Les Troubles du Sommeil : Comprendre et Agir
Le sommeil est un pilier de la santé. Lorsqu'il est perturbé, c'est tout l'organisme qui souffre. Ce guide vous aide à identifier les différents troubles et à trouver les solutions adaptées.
Les Grandes Familles de Troubles
Insomnies
Le trouble le plus fréquent. Il se caractérise par une difficulté à s'endormir, des réveils nocturnes fréquents ou un réveil trop précoce.
- Insomnie d'endormissement
- Insomnie de maintien
- Insomnie chronique (>3 mois)
Hypersomnies
Un besoin excessif de sommeil ou une somnolence diurne irrésistible, même après une nuit complète.
- Narcolepsie
- Hypersomnie idiopathique
- Apnée du sommeil
Rythme Circadien
Une désynchronisation entre l'horloge biologique interne et l'environnement extérieur (jour/nuit).
- Retard de phase (couche-tard)
- Avance de phase (lève-tôt)
- Jet lag (décalage horaire)
Parasomnies
Des comportements ou phénomènes anormaux survenant pendant le sommeil, le rendant agité.
- Somnambulisme
- Terreurs nocturnes
- Paralysie du sommeil
Pourquoi dort-on mal ?
Facteurs Psychologiques
Le stress, l'anxiété et la dépression sont responsables de plus de 50% des insomnies chroniques. Le cerveau reste en "hyper-éveil".
Causes Physiques
Douleurs chroniques, troubles digestifs, problèmes respiratoires (asthme, apnée) ou hormonaux perturbent la continuité du sommeil.
Environnement & Hygiène
Une chambre trop chaude, le bruit, la lumière bleue des écrans ou une consommation excessive de caféine sont des perturbateurs majeurs.
Comment diagnostiquer un trouble ?
L'Agenda du Sommeil
L'outil de base. Il consiste à noter chaque matin pendant 2 à 3 semaines : l'heure du coucher, le temps d'endormissement, les réveils nocturnes et la qualité du réveil.
La Polysomnographie
L'examen de référence, réalisé à l'hôpital ou en clinique du sommeil. On enregistre l'activité cérébrale, musculaire, cardiaque et respiratoire pendant la nuit.
Les Solutions Thérapeutiques
La TCC de l'Insomnie
La Thérapie Cognitivo-Comportementale est le traitement de référence pour l'insomnie chronique, plus efficace que les somnifères sur le long terme.
- Restructuration cognitive : Changer les croyances négatives sur le sommeil ("Si je ne dors pas 8h, je vais rater ma journée").
- Restriction du temps passé au lit : Réduire le temps au lit pour augmenter la "pression de sommeil" et son efficacité.
