Les Troubles du Sommeil
Guide complet sur les différents troubles du sommeil, leurs causes, symptômes et traitements.
Classification des Troubles du Sommeil
Insomnies
Difficulté à s'endormir ou à maintenir le sommeil. Affecte 10-30% de la population.
- • Insomnie d'endormissement
- • Insomnie de maintien
- • Réveil précoce
- • Insomnie chronique (>3 mois)
Hypersomnies
Somnolence excessive pendant la journée malgré un sommeil suffisant.
- • Narcolepsie
- • Hypersomnie idiopathique
- • Syndrome de Kleine-Levin
Troubles du Rythme Circadien
Désynchronisation entre l'horloge biologique et l'environnement.
- • Syndrome de retard de phase
- • Syndrome d'avance de phase
- • Rythme irrégulier
- • Jet lag
Parasomnies
Comportements anormaux pendant le sommeil.
- • Somnambulisme
- • Terreurs nocturnes
- • Trouble du comportement en sommeil paradoxal
- • Paralysie du sommeil
Causes et Facteurs de Risque
Facteurs Psychologiques
- • Stress chronique (40% des cas)
- • Anxiété (35% des insomniaques)
- • Dépression (20% des cas)
- • Traumatismes psychologiques
Facteurs Physiologiques
- • Douleurs chroniques
- • Troubles hormonaux
- • Maladies chroniques
- • Médicaments
Facteurs Environnementaux
- • Travail posté
- • Exposition aux écrans
- • Bruit et lumière
- • Température inadaptée
Outils de Diagnostic
Agenda du Sommeil
Outil fondamental pour évaluer les patterns de sommeil sur plusieurs semaines.
- • Heure du coucher
- • Temps d'endormissement
- • Réveils nocturnes
- • Qualité ressentie
Tests Psychométriques
- • Échelle d'Epworth
- • Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh
- • Questionnaire de typologie circadienne
Examens Spécialisés
Polysomnographie
Enregistrement complet d'une nuit de sommeil :
- Activité cérébrale (EEG)
- Mouvements oculaires (EOG)
- Activité musculaire (EMG)
- Paramètres cardio-respiratoires
Actimétrie
Enregistrement des mouvements sur plusieurs jours/semaines
Tests de Latence Multiple
Évaluation de la somnolence diurne
Approches Thérapeutiques
Thérapie Cognitivo-Comportementale
Efficacité prouvée de 70-80% sur l'insomnie chronique.
- • Restructuration cognitive
- • Contrôle du stimulus
- • Restriction de sommeil
- • Relaxation
- • Hygiène du sommeil
Chronothérapie
Régulation du rythme circadien.
- • Luminothérapie
- • Ajustement progressif des horaires
- • Régulation des zeitgebers
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